老年人消化不良和消化道梗阻是慢性腹痛的常見原因，老年人因為運動減少、代謝活動減慢、消化能力減弱，容易造成食物和空氣在胃腸內(nèi)滯留，從而出血、腹痛，這種腹痛具有排便或排氣后減輕或者消失的特點。有大量吸煙、動脈粥樣硬化的老人，如果出現(xiàn)反復(fù)進餐后腹痛、畏食導(dǎo)致體重下降，要注意腸系膜動脈硬化導(dǎo)致慢性腸系膜缺血引起的腹痛。 值得注意的是，肺炎、心絞痛、心肌梗死等也可以表現(xiàn)為腹痛。腹痛的同時要注意伴隨癥狀，腹痛伴發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)可能是急性炎癥，如急性膽囊炎、膽管炎、肝膿腫等。腹痛伴有嘔吐可能是食管、胃腸道的疾病，嘔吐量大時有可能是梗阻。腹痛伴反酸、噯氣提示胃潰瘍、胃炎、消化不良的可能，腹痛同時伴腹瀉提示腸道炎癥、潰瘍性結(jié)腸炎或腫瘤。腹痛伴有血便可能是腸套疊、缺血性腸病、潰瘍性結(jié)腸炎、菌痢等，腹痛伴有血尿有可能是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石。 腹痛是一種比較常見的癥狀，引起腹痛的原因較多，多數(shù)是由腹部疾病所引起，但腹部以外的疾病，包括全身性疾病也可以引起肚子疼。一般按照起病緩急可以分為急性腹痛和慢性腹痛，急性腹痛和慢性腹痛可以交替發(fā)生。急性腹痛往往是起病急、病情重、變化快，輕的一般可以自行緩解，重的可能會危及生命。急性腹痛包括急性胃炎、腸炎、闌尾炎、胰腺炎、腸梗阻、腸套疊，還有膽道結(jié)石、腎結(jié)石等，建議要及時就診，明確處理，慢性腹痛包括慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、消化功能不良、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等。