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女性盆腔炎怎么確診

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 祝洪瀾 主任醫(yī)師
女性盆腔炎的確診要通過雙合診檢查、分泌物檢測、婦科超聲檢查,必要時做盆腔超聲、盆腔的核磁來確診,還建議抽血查血常規(guī),以及反映炎癥的CRP檢測,如下:1、雙合診檢查:會發(fā)現(xiàn)宮頸有舉痛和搖擺痛,可能還有子宮壓痛,如雙側(cè)附件區(qū)壓痛、雙側(cè)附件區(qū)的包塊等;2、分泌物的檢測:發(fā)現(xiàn)有較多的白細(xì)胞,陰道清潔度大約在Ⅲ-Ⅳ度,且還可能發(fā)現(xiàn)病原體。如果做宮頸管分泌物的培養(yǎng),可能會培養(yǎng)到包括淋球菌、支原體、衣原體等致病菌,且會建議要做宮頸管分泌物培養(yǎng),從而選擇合理的抗生素藥物;3、超聲:也會有特征性的改變,包括子宮充血、子宮內(nèi)膜的厚薄不均,或輸卵管、卵巢附件區(qū)包塊,包括積膿、積水,也會發(fā)現(xiàn)盆腔積液;4、血液學(xué)檢查:查血常規(guī)會發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞,反映感染指標(biāo)的C反應(yīng)蛋白也會有明顯升高。綜上所述,確診盆腔炎要通過婦科檢查、超聲、血液學(xué)檢查來確診。
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