梨形心通常見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，二尖瓣狹窄時(shí)由于通道不能完全打開，因此左房血液無法充分流入左室中，因此左房就會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張，引起左房?jī)?nèi)壓力升高。左房壓力升高會(huì)傳遞到肺靜脈，再進(jìn)一步傳遞至與其相連的肺毛細(xì)血管，肺毛細(xì)血管壓力升高導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓升高。肺動(dòng)脈壓升高導(dǎo)致右室肥厚和擴(kuò)張，進(jìn)一步導(dǎo)致右房擴(kuò)張，因此在X光上表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段突出，左心房、右心房擴(kuò)大，右室肥厚以及擴(kuò)大，主動(dòng)脈結(jié)縮小。心臟外形會(huì)類似于梨形，與高血壓引起的靴形心有所不同。