在臨床上如果面臨淋巴結的腫大，并不能提示是一類癌癥，也并不能提示是一類非常嚴重的疾病，在臨床實際上能夠引起淋巴結腫大的原因有很多。最常見的包括一些感染，即炎癥性因素，如細菌、真菌、病毒感染，可能一些病原體會隨著淋巴的循環(huán)而引起感染，使淋巴結發(fā)生腫大。感染相關的淋巴結腫大通?？赡軙橛邢鄳獕和?，同時影像學檢查皮髓質界限是清楚的，經常不會受到其他因素的干擾，形成皮髓質界限不清的變化。有的時候伴有相關的炎癥感染指標升高，或者是有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等臨床表現。這個時候要考慮感染方面可能性比較大一些，要給予積極的抗炎、抗感染治療，多數病人臨床癥狀會有所減輕，淋巴結的腫大也會有所萎縮。除此以外，結核所導致的淋巴結腫大也是臨床上能夠見到的，形成淋巴結核。這種情況下，有的時候要看病人是否有結核的病史，以及有的時候可能要進一步進行淋巴結的活檢來進行判斷。當然從癌癥的角度上來講，也是容易形成淋巴結腫大的，比如一些上皮癌可能會通過淋巴系統的轉移形成腫大的淋巴結。多數病人不伴有壓痛，這些淋巴結的腫大可能會發(fā)生一些融合，其短徑有的時候會超過1cm，甚至超過1.5cm，同時伴有皮髓質界限不清。所以要針對具體的情況，是炎癥、結核、癌癥，都主要借助影像學以及病理學上的判斷，來進行診斷和鑒別診斷。