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上消化道大出血是多少毫升

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 王薇 主任醫(yī)師
上消化道大出血一般是指1L以上,即1000mL以上,也可以通過(guò)一些生理指標(biāo)去判定,如血色素下降多少克,比基礎(chǔ)值或者比上一次最近的檢查的血色素下降。一般每下降1克,血液大概能丟失多少毫升,通常在500mL以上可以算作有活動(dòng)的大出血,1000mL以上可以確定有上消化道大出血。如果全是嘔出來(lái)的或者排便排出來(lái)的上消化道大出血的量,具體出血量很難辨別。所以一般而言,嘔出來(lái)的如果是鮮血,多數(shù)表示患者有大的出血,此種情況毫升數(shù)也不以嘔出的為準(zhǔn)。實(shí)際上患者胃里多數(shù)會(huì)積存血跡,因?yàn)槲傅娜菔苄苑浅4螅鞘艿窖夯蛘咂渌涣汲煞执碳r(shí),會(huì)惡心、嘔吐,嘔出的量不代表里面的量。對(duì)于上消化道出血實(shí)際出的量,可以根據(jù)血色素的變化來(lái)評(píng)估是否有大的出血。一般而言,500-1000mL以上考慮是有上消化道的大出血,此時(shí)有可能出現(xiàn)生命體征的不平穩(wěn),血壓、心率的波動(dòng)。
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