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骨折伴隨休克發(fā)生應(yīng)該先治什么
- 骨折伴隨休克發(fā)生應(yīng)該先治什么
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 陳增淦 主任醫(yī)師

骨折伴有休克發(fā)生,應(yīng)該先治的疾病,要根據(jù)當(dāng)時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)情況來(lái)決定,先要判斷休克的原因。具體如下:1、失血性休克:一般是骨盆骨折、股骨骨折等比較嚴(yán)重的骨折或者多發(fā)性骨折,可能伴有休克的發(fā)生。而休克最常見(jiàn)于大量失血,引起血容量不足而導(dǎo)致的失血性休克,所以要根據(jù)血壓等指標(biāo)來(lái)決定。如果血容量不足,應(yīng)該及時(shí)增加補(bǔ)液,如增加多條通路,同時(shí)進(jìn)行輸血等。如果血壓暫時(shí)上不來(lái),可能要注射多巴胺等血管活性藥物進(jìn)行對(duì)癥處理;2、感染性休克:如果骨折伴有機(jī)體嚴(yán)重感染,可能是感染性休克。除了維持生命體征之外,要針對(duì)休克的原因進(jìn)行處理、針對(duì)感染病灶的根源進(jìn)行處理,應(yīng)用有效抗生素進(jìn)行治療;3、過(guò)敏性休克:要注意休克原因的判斷,除了失血性休克、感染性休克等,還有一種是過(guò)敏性休克,即是否在治療過(guò)程當(dāng)中某些特殊藥物引起了過(guò)敏,應(yīng)該停用被懷疑可能導(dǎo)致過(guò)敏性休克的藥物。

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