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腦炎腦脊液鑒別

參與醫(yī)生

所謂腦炎腦脊液鑒別,常見四種類型: 1、病毒性腦炎:病毒性腦炎做腰穿,壓力一般正?;蛘咻p度增高,外觀一般比較清亮,糖和氯化物正常、蛋白正?;蜉p度增高。細(xì)胞數(shù)主要以淋巴細(xì)胞為主,一般應(yīng)該在500mmH2O以下; 2、結(jié)核性腦膜腦炎:有時(shí)腦脊液呈清亮,有時(shí)泛黃,嚴(yán)重時(shí)靜置腦脊液表層會(huì)出現(xiàn)薄膜,壓力一般較高,甚至可超過(guò)腦脊液管300mmH2O,2根管接起來(lái)有400mmH2O。好多病人會(huì)冒管,糖氯化物會(huì)降低,蛋白增高,腦脊液細(xì)胞數(shù)以淋巴細(xì)胞為主,腦脊液細(xì)胞數(shù)50-500mmH2O; 3、隱球菌腦膜炎:隱球菌腦膜炎常和結(jié)核性腦膜腦炎難以鑒別,所以更應(yīng)該特殊染色,如抗酸染色,墨汁染色進(jìn)行鑒別; 4、化膿性腦膜腦炎:是細(xì)菌感染,所以腦脊液細(xì)胞數(shù)一般超過(guò)1000mmH2O,壓力較高,糖、氯化物可以正常,蛋白增高。
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