如果直腸癌分期較早，則不需要做化療，直接進行手術(shù)治療即可。如果直腸癌分期較晚，尤其部分患者有肝轉(zhuǎn)移，這些患者需要先做化療降期。降期以后肝臟腫瘤縮小，再切除腫瘤，肝臟腫瘤能完全切除，患者可以達到治愈。 如果患者不做化療直接切除腫瘤，腫瘤可能有殘留，手術(shù)對延長患者生存期有影響。因此對于直腸癌肝轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移患者，均需先做化療。通過做化療將肝臟和肺臟的腫瘤變小，甚至可以消失。殘留腫瘤再通過手術(shù)進行切除。部分患者可以選用直接手術(shù)，手術(shù)后再化療。部分患者需先化療再手術(shù)，具體情況和患者分期有關(guān)。