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乙肝病毒攜帶者但是肝功能正??梢詰言袉?/dt>

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
乙肝病毒攜帶者但是肝功能正常的育齡期婦女可以懷孕,懷孕以后重點(diǎn)注意要做好乙肝病毒的母嬰阻斷。對于育齡期婦女懷孕以后的母嬰阻斷的措施首先就是在妊娠24-28周時(shí),如果HBV-DNA≥2×10^5IU/ml,就要開始口服抗乙肝病毒的藥物??挂腋尾《舅幬锏倪x擇可以到相關(guān)的感染科或者肝病科的??漆t(yī)院、科室,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇,這些藥物對胎兒一般沒有影響。口服藥物是阻斷胎兒的宮內(nèi)感染,同時(shí)在妊娠的中晚期通過控制乙肝病毒的復(fù)制來確保肝功能的正常,保證順利的分娩。在妊娠過程中和分娩過程中要盡量減少胎兒接觸母血的機(jī)會,所以在妊娠過程中要避免羊膜腔的穿刺,分娩過程中要盡量縮短產(chǎn)程。分娩以后,新生兒出生12小時(shí)之內(nèi)要盡早注射乙肝免疫球蛋白100IU,同時(shí)在另外一個(gè)部位要注射重組酵母乙肝疫苗10μg。在1月齡和6月齡時(shí)要注射第2針和第3針重組酵母乙肝疫苗10μg,就可完成乙肝病毒的母嬰阻斷。經(jīng)過這種母嬰阻斷措施,乙肝病毒的母嬰阻斷率可以達(dá)到90%以上。乙肝病毒攜帶者的孕婦在妊娠過程中因?yàn)殡S著孕齡增長,肝臟負(fù)擔(dān)會加重,有可能出現(xiàn)肝功能異常。所以一定要進(jìn)行肝功能的定期檢查,發(fā)現(xiàn)肝功能的變化,隨時(shí)到相關(guān)的肝病科室和婦產(chǎn)科進(jìn)行就診和處理。
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