心臟支架手術(shù)包括冠狀動脈支架手術(shù)以及主動脈支架手術(shù)，前者是用于治療冠心病的微創(chuàng)手術(shù)方式，后者是用于治療主動脈瘤、主動脈夾層的微創(chuàng)手術(shù)方式，而患者是否需要開胸常見于以下幾種情況：1、冠脈支架手術(shù)：需通過外周血管穿刺，經(jīng)過鞘導(dǎo)管將主動脈支架送入冠狀動脈，屬于治療冠心病的方式，對于此類患者無需開胸；2、主動脈支架手術(shù)：若患者存在單純降主動脈、腹主動脈病變，需要植入支架而無需開胸。但若患者夾層累及范圍較廣，累及到升主動脈或頭頸部血管，則需要同期進行搭橋手術(shù)，此時可能需要進行開胸手術(shù)治療。