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沒有感覺到前列腺增大應該怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師

前列腺位于盆腔的深部,因此出現前列腺增大時,一般不能從體表摸到。前列腺增大可引起一些排尿癥狀,因為前列腺增大會突入膀胱,擠壓尿道導致排尿阻力增加,從而出現癥狀如尿線細、尿等待、尿無力、尿不盡,甚至夜尿增多等。但是前列腺增大不一定都會引起癥狀,因此前列腺增大是否需要治療主要取決于臨床癥狀的嚴重程度,具體如下:1、無需治療:只是單純通過B超或經直腸直診發(fā)現前列腺體積增大,但是沒有任何的排尿癥狀,這種情況不需要治療,每年進行前列腺的檢查觀察即可;2、需要治療:前列腺增大引起排尿癥狀,從而影響生活、工作,可以通過藥物進行治療,常用藥物如α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑,可聯合用藥治療前列腺增大的臨床癥狀。若藥物療效不佳或前列腺增生繼續(xù)發(fā)展導致并發(fā)癥的出現,如尿潴留、膀胱結石、尿路感染等,可以采取手術,經尿道的腔內治療如電切、激光,以改善排尿癥狀。因此,前列腺增大體表一般摸不到,只有通過直腸才可摸到增大的前列腺,或通過B超計算前列腺體積。是否需要治療主要取決于其臨床癥狀,如果癥狀嚴重可以進行治療,癥狀不嚴重不需要治療,定期隨訪觀察即可。

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