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沒(méi)有骨損壞是多發(fā)性骨髓瘤嗎
- 沒(méi)有骨損壞是多發(fā)性骨髓瘤嗎
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參與醫(yī)生
中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 盧博 副主任醫(yī)師

絕大多數(shù)骨髓瘤有或輕或重的骨損害,最常見(jiàn)癥狀是骨痛,如果拍X片,可以見(jiàn)到有廣泛骨質(zhì)疏松和蟲(chóng)噬樣或鼠咬狀骨質(zhì)破壞。骨損害只是多發(fā)性骨髓瘤眾多臨床表現(xiàn)中的一個(gè),如果符合多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn),沒(méi)有骨損害也可以診斷多發(fā)性骨髓瘤。
骨髓瘤診斷最主要的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn),一個(gè)是骨髓涂片里骨髓瘤細(xì)胞比例明顯增多,或者是活檢證實(shí)是漿細(xì)胞腫瘤;另一個(gè)是做血或尿免疫固定電泳,可以見(jiàn)到單克隆免疫球蛋白,這是診斷骨髓瘤最主要的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。所以沒(méi)有骨損害,符合診斷標(biāo)準(zhǔn),也有可能是多發(fā)性骨髓瘤。

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