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新生兒?jiǎn)苣淘趺崔k
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參與醫(yī)生
瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 王運(yùn)初 主任醫(yī)師

嗆奶的病因有咽喉活塞會(huì)厭失靈,吐奶時(shí)會(huì)厭沒(méi)有把氣管口蓋嚴(yán),奶汁誤入氣管。根本原因還是新生兒、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,反射很薄弱,會(huì)厭失靈不能把嗆入呼吸道的奶咯出來(lái),嚴(yán)重的可以導(dǎo)致吸入性肺炎甚至窒息。嗆奶的臨床表現(xiàn)有:臉色青紫、全身抽動(dòng)、呼吸不規(guī)則、吐出奶液或者泡沫等。
一旦發(fā)生嚴(yán)重的窒息,如搶救不及時(shí)極容易造成嬰兒的猝死。若嗆奶后嬰兒呼吸很順暢,可刺激其身體,讓其使勁大聲哭泣,觀察嬰兒哭泣時(shí)的吸氣以及吐氣的動(dòng)作,看有無(wú)任何異常。若嬰兒哭聲微弱、吸氣困難、嚴(yán)重的凹胸、臉色青紫,需即刻送醫(yī)。若嬰兒哭聲洪亮、臉色紅潤(rùn)則表示一時(shí)并無(wú)大礙,可再繼續(xù)觀察。如嬰兒出現(xiàn)嗆奶后的窒息,家長(zhǎng)必須爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行處理,具體方法如下:
1、將身體側(cè)向一側(cè),若平躺時(shí)發(fā)生嘔吐,迅速將嬰兒臉側(cè)向一側(cè)或讓嬰兒側(cè)臥,并拍其后背,以免吐出物因重力向后流入咽及氣管;
2、清理口腔,若吐溢出奶水較多,迅速用手帕、毛巾卷在手指上,伸入口腔內(nèi)伸至咽喉處,快速清理以保持呼吸道的通暢,此時(shí)清除口腔比鼻腔更為重要;
3、拍打患兒的背部。若發(fā)現(xiàn)嬰兒憋氣、不呼吸或者臉色變暗時(shí),表示吐出物可能已經(jīng)進(jìn)入氣管,應(yīng)立刻使其趴在大人的膝上或者是硬板床上,用力拍打其背部4-5次,使其能夠咳出來(lái);
4、刺激腳底板。若以上步驟都做了,但嬰兒仍舊沒(méi)有反應(yīng),可用力拍打嬰兒背部刺激腳底板,目的在于使嬰兒因感覺(jué)疼痛而哭叫。會(huì)哭表示嬰兒能呼吸,氧氣能進(jìn)入到肺部以免缺氧。
在上述家庭搶救的同時(shí),應(yīng)同時(shí)撥打120呼救,或者準(zhǔn)備急送醫(yī)院搶救。

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