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幽門螺桿菌感染嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
幽門螺桿菌是唯一在胃內(nèi)存活的細(xì)菌,中國人的感染率在50%-70%。至于感染是否嚴(yán)重,要通過檢測才能明確,如尿素呼氣試驗(yàn)會給出準(zhǔn)確的數(shù)值,數(shù)值越高,感染越嚴(yán)重。感染細(xì)菌后,不一定均致病,有的病人沒有任何癥狀。但也有些患者的胃比較強(qiáng)勁,能夠?qū)⒓?xì)菌清除,而有些病人可以發(fā)生一系列反應(yīng),包括免疫反應(yīng),產(chǎn)生尿素酶,導(dǎo)致口腔異味以及消化功能障礙,早飽、胃脹、反酸、燒心等癥狀。幽門螺桿菌感染后還可以導(dǎo)致萎縮性胃炎、潰瘍,包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。與胃癌的關(guān)系也密切,已知的還有非淋巴組織相關(guān)性的淋巴瘤、缺鐵性貧血等,均可能與幽門螺桿菌感染相關(guān)。檢測結(jié)果如果很高,要酌情根除,可以選擇三聯(lián)或四聯(lián)療法,選擇10-14天規(guī)范治療。根除后要注意在1個(gè)月左右復(fù)查,以觀察殺滅的情況。因?yàn)楹芏嗖∪舜嬖谀退幮?,大?0%左右能夠一次性根除。還有一部分存在耐藥,反復(fù)根除可能效果不佳,所以一定要及時(shí)復(fù)查。
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