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血管緊張素轉換酶抑制藥的不良反應

參與醫(yī)生

武漢大學人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
血管緊張素轉換酶抑制劑的不良反應通常有干咳、腎功能異常等,具體如下:1、干咳:血管緊張素轉換酶抑制劑是較為常用的降壓藥,同時也是治療心力衰竭的藥物,在臨床中應用比較廣泛。主要的作用是抑制血管緊張素轉換酶,從而抑制血管緊張素Ⅰ,向血管緊張素Ⅱ的轉化,對抗血管緊張素Ⅱ的收縮血管作用,達到舒張外周動脈,減輕外周阻力從而降低血壓。作用的同時會增加體內緩激肽的水平。緩激肽是對心血管有益的一類物質,但是會引起刺激性干咳,所以少部分患者服用這一類藥物后,可能會出現(xiàn)干咳。如果能夠忍受可以繼續(xù)服用,不能忍受把藥物停用后,干咳癥狀就會很快消失;2、腎功能異常:這類藥物可以擴張腎臟的入球小動脈和出球小動脈,但是對入球小動脈的擴張作用,會大于出球小動脈的擴張作用??赡芤鸺◆纳?,即反應腎功能水平肌酐升高。如果存在腎功能不全的患者,這類藥物是保護腎功能較好的一類藥物,但是早期有可能引起肌酐的升高,只要進行肌酐的監(jiān)測;3、其他:還會引起高鉀血癥、血管性水腫、過敏反應等,但發(fā)生的幾率相對較小。
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