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厄貝沙坦和氨氯地平有什么區(qū)別

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 肖昌錢(qián) 副主任藥師
氨氯地平是鈣離子拮抗劑,比如最常見(jiàn)的、最早期的一代降壓藥硝苯地平就是一個(gè)鈣離子拮抗劑,氨氯地平是第三代,包括現(xiàn)在的絡(luò)活喜都是第三代非常長(zhǎng)效的鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑的作用機(jī)制完全不同于厄貝沙坦的機(jī)制。鈣離子拮抗劑通過(guò)抑制細(xì)胞的鈣通道、擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管、改善血流,從而達(dá)到降血壓的目的,特別適用于高血壓伴有冠心病的患者。氨氯地平本身也有一個(gè)適應(yīng)癥就是用于治療心絞痛,所以氨氯地平跟厄貝沙坦其實(shí)是不同類的降壓藥物。 如果厄貝沙坦控制不了血壓,可能會(huì)聯(lián)合降壓藥物。聯(lián)合降壓藥物也會(huì)講究原則,比如厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平效果不佳可能還會(huì)添加利尿劑。如果還是不能控制血壓,比如頑固性的高血壓,可能還會(huì)再加β受體阻斷劑。厄貝沙坦主要是用于高血壓伴有糖尿病,氨氯地平更適用于高血壓伴有心衰、冠心病等。
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