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精索靜脈曲張?jiān)趺词中g(shù)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
目前精索靜脈曲張的手術(shù)分為以下四大類:1、傳統(tǒng)手術(shù):傳統(tǒng)開刀手術(shù)分為兩種,一種是經(jīng)腹股溝管的精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),另一種是經(jīng)腹膜后的精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。由于腹膜后入路并發(fā)癥比較少,創(chuàng)傷比較小,而且相對(duì)復(fù)發(fā)率低,所以更常用;2、腹腔鏡手術(shù):優(yōu)點(diǎn)是可以同時(shí)行雙側(cè)手術(shù),但是需要一定的設(shè)備,在基層醫(yī)院難以推廣;3、顯微外科手術(shù):優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、復(fù)發(fā)率低,能夠結(jié)扎除輸精管靜脈以外所有引流靜脈,保留動(dòng)脈、淋巴和神經(jīng),所以目前在精索靜脈曲張的手術(shù)當(dāng)中,推薦應(yīng)用顯微外科手術(shù);4、介入栓塞手術(shù):向精索靜脈內(nèi)注射硬化劑達(dá)到治療目的,在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)成為治療精索靜脈曲張的發(fā)展方向,但是受到價(jià)格等因素影響,目前在我國(guó)尚未推廣應(yīng)用。
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