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補(bǔ)顱骨對恢復(fù)有幫助嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師

補(bǔ)顱骨即顱骨修補(bǔ),顱骨修補(bǔ)手術(shù)對于顱骨缺損患者的康復(fù)有一定幫助,因?yàn)橥ǔT诩痹\手術(shù)患者顱內(nèi)壓過于增高時,會去掉較大范圍的顱骨,其目的是使腦水腫有代償?shù)目臻g。當(dāng)患者在顱內(nèi)壓增高時,水腫的腦組織可以從顱骨缺損的部位向外膨出,而避免向中間壓迫腦干造成腦疝?;颊吣X水腫恢復(fù)顱壓基本接近正常后,需要考慮進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù),如果不進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù),在患者站立位和平躺位時,局部壓力會發(fā)生變化,頭皮會一會兒凹進(jìn)去,一會兒鼓起來,對患者頭皮下方柔弱的腦組織形成反復(fù)的壓力搏動性沖擊,對患者的神經(jīng)功能恢復(fù)不利。部分患者由于反復(fù)的壓力性沖擊,發(fā)生局部小灶性的出血和粘連對皮層的刺激加重,將來患者發(fā)生癲癇的風(fēng)險明顯增加。此外,部分顱骨缺損的患者還會合并一定程度的腦積水,如果不進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù),僅進(jìn)行腦室腹腔分流,將來腦脊液壓力降低,局部的外形改變會更加嚴(yán)重,對腦組織的損傷也會更加嚴(yán)重。

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