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先心病房間隔缺損癥狀
- 先心病房間隔缺損癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師

除較大缺損外,房間隔缺損在兒童時(shí)期一般無(wú)相關(guān)癥狀,隨年齡增長(zhǎng)癥狀逐漸顯現(xiàn),勞力性呼吸困難屬于最主要表現(xiàn),部分患者可因?yàn)橛沂胰萘控?fù)荷過(guò)重出現(xiàn)右心衰竭。房間隔缺損典型癥狀如下所示:1、兒童期:多數(shù)患兒在嬰幼兒時(shí)期沒(méi)有明顯體征,隨后可出現(xiàn)心臟增大、前胸飽滿、搏動(dòng)活躍,少數(shù)大缺損、分流量較大時(shí),可以聞及心前區(qū)震顫,癥狀出現(xiàn)早晚和輕重取決于缺損大小。缺損小可沒(méi)有癥狀,只是在體格檢查中發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋間有收縮期雜音,雜音缺損較大時(shí),分流量也大,可以導(dǎo)致肺充血,由于肺循環(huán)血流量增多,患兒可以反復(fù)發(fā)生呼吸道感染,嚴(yán)重者早期可發(fā)生心力衰竭。另外,由于血液分流、體循環(huán)血流量不足,患兒表現(xiàn)為體型瘦長(zhǎng)、面色蒼白、乏力、多汗,活動(dòng)后氣促和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩;2、成年期:患者乏力、運(yùn)動(dòng)能力差、虛弱、容易疲勞,有呼吸短促或呼吸困難,特別是在運(yùn)動(dòng)時(shí)心臟聽(tīng)診有明顯雜音。

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