確診蛛網(wǎng)膜下腔出血后，應(yīng)該盡早行腦血管造影或者CT動脈成像也叫CTA，一旦證實為顱內(nèi)動脈瘤的破裂，要盡快實施手術(shù)或者介入治療，這是最重要的治療理念。總體治療分為以下幾方面： 1、一般處理或者對癥處理：監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化，保持呼吸道通暢，即維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定，要安靜臥床，避免激動及用力，保持大便通暢； 2、對癥應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳等藥物； 3、防止再出血，安靜休息、絕對臥床4-6周，控制血壓穩(wěn)定，應(yīng)用抗纖溶藥物以防止動脈瘤周圍血塊溶解，最重要的是可以進(jìn)行外科手術(shù)消除動脈瘤，這是防止再出血最好的辦法； 4、防治腦血管痙攣：即3H療法，可以用高血容量、升高血壓和血液稀釋的療法，這在國外也經(jīng)常使用。在臨床上早期使用尼莫地平等鈣離子拮抗劑，可防止血管痙攣，但最有效的辦法是早期手術(shù)去除動脈瘤及血凝塊； 5、防治腦積水，可以用甘露醇、呋塞米等脫水藥進(jìn)行減輕水腫治療，內(nèi)科治療無效時可以行腦脊液分流術(shù)，減輕顱內(nèi)壓，避免加重腦損傷。