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膝蓋韌帶損傷的治療方法

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
膝蓋韌帶損傷即膝關節(jié)韌帶損傷,其治療包括保守治療和手術治療,膝關節(jié)包含的韌帶較多,包括內側副韌帶、外側副韌帶、外側腘韌帶,以及關節(jié)內的前交叉韌帶和后交叉韌帶。膝關節(jié)韌帶損傷后,應該評估韌帶損傷的累及范圍和程度,具體治療措施如下:一、單根韌帶損傷:1、單純的內側副韌帶損傷:對于不完全損傷和單純的內側副韌帶完全性斷裂,可以先嘗試保守治療,佩戴膝關節(jié)鉸鏈式支具1個月的時間,使韌帶初步愈合,進行有限的關節(jié)活動、肌肉力量訓練。隨著肌腱愈合,逐漸增加活動范圍和力量強度,逐漸恢復正常行走;2、單純的前交叉韌帶斷裂:運動要求不高時,可以配戴鉸鏈式支具對膝關節(jié)進行保護,然后鍛煉股四頭肌的力量,通過肌肉力量加強來維持關節(jié)穩(wěn)定,也可以滿足日常生活需要。但運動需求較高的年輕人,單純前交叉韌帶斷裂也應該進行韌帶重建手術;3、后交叉韌帶斷裂:如果關節(jié)有一定的脛骨向后方松弛,脛骨向股骨移動<10mm,可以保守治療、佩戴支具,如果有明顯松弛、脛骨向股骨后方移位>10mm,應進行韌帶重建手術。二、多發(fā)韌帶損傷:關節(jié)穩(wěn)定性完全喪失,應該在恢復身體狀況允許的情況下,盡早進行韌帶重建手術。
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