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子宮內(nèi)膜異位癥B超能看出來(lái)嗎
- 子宮內(nèi)膜異位癥B超能看出來(lái)嗎
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 石俊華 副主任醫(yī)師

B超是檢查子宮和卵巢非常好的手段,婦產(chǎn)科碰到問(wèn)題時(shí)首先會(huì)想到做B超。所以子宮內(nèi)膜異位癥能夠通過(guò)B超檢查,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位在周?chē)鞴倏稍斐砂Y狀,包括子宮肌層、卵巢、盆腔等。如在肌層,會(huì)表現(xiàn)為子宮異常增大,局部累及的病變部位回聲比較雜亂,但是團(tuán)塊狀不是特別明顯,需要與子宮肌瘤鑒別。子宮肌瘤有明顯的邊界,而子宮內(nèi)膜異位的邊界不是特別明顯,再結(jié)合本身痛經(jīng)的癥狀,就可以診斷是子宮內(nèi)膜異位。其次,子宮內(nèi)膜還可以發(fā)生在卵巢上,在做B超的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)有囊性包塊,而囊性包塊里的透聲比較差,是因?yàn)椴煌S兄芷谛猿鲅俜e在里面,都是血液的沉積,導(dǎo)致透聲非常差。
當(dāng)看到這一類(lèi)的典型圖像,就可以診斷為子宮內(nèi)膜異位癥,如發(fā)生在卵巢,又叫巧克力囊腫。但發(fā)現(xiàn)卵巢里面有囊性包塊,還要和其他類(lèi)似的疾病所鑒別,如常見(jiàn)的黃體囊腫、卵巢畸胎瘤等,可通過(guò)超聲的特點(diǎn)進(jìn)行綜合的鑒別診斷。
總體而言,子宮內(nèi)膜異位癥在B超顯示中非常敏感。

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