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冠脈CT正常能不能排除冠心病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師

冠狀動(dòng)脈CT檢查如果是正常結(jié)果,沒有看到任何冠狀動(dòng)脈狹窄,大概率可以除外冠心病。但也存在少見情況,就是冠狀動(dòng)脈CT在檢查時(shí)沒能把血管全面展開,存在一定動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)狹窄觀察不清,此時(shí)就需要通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查多體位投照幫助確診。冠狀動(dòng)脈CT檢查是一個(gè)陰性診斷價(jià)值較高的檢查項(xiàng)目,也就是通過(guò)這項(xiàng)檢查,如果判斷冠狀動(dòng)脈內(nèi)沒有任何狹窄病變和動(dòng)脈粥樣硬化因素的斑塊,就可以除外冠心病。但還需要結(jié)合患者自身癥狀,以及其他輔助檢查來(lái)幫助確定。冠狀動(dòng)脈CT檢查方便、快捷,可以在門診完成,但需要在靜脈里注射造影劑幫助顯影,所以如果是造影劑過(guò)敏的人群,或者有明顯腎病的人群,在進(jìn)行檢查時(shí)應(yīng)當(dāng)向醫(yī)生講明情況。造影劑應(yīng)用時(shí)可能發(fā)生過(guò)敏,腎病人群應(yīng)用后,可能導(dǎo)致造影劑腎病發(fā)生率增高,出現(xiàn)明顯的腎功能異常。

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