胃癌是否必須開刀行手術(shù)治療要根據(jù)患者腫瘤的分期決定，胃癌早期指腫瘤浸潤沒超過胃壁肌層，僅在黏膜層，目前可通過內(nèi)鏡下病灶局部切除達到治療目的。 胃癌分期為Ⅰ期、Ⅱ期的患者，必須采取手術(shù)治療，包括常規(guī)手術(shù)、腹腔鏡、達芬奇手術(shù)。對于Ⅲ期、Ⅳ期的患者，要評估其有無局部淋巴結(jié)、神經(jīng)、血管的轉(zhuǎn)移、有無遠處轉(zhuǎn)移、還要看患者體質(zhì)、全身情況、心肺功能、重要器官評估、是否能耐受手術(shù)。所以胃癌能否手術(shù)治療，需根據(jù)患者的分期和全身情況來決定。