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空腹血糖7.8正常嗎,怎么辦
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師

空腹血糖7.8mmol/L高于正常,因?yàn)楝F(xiàn)在按照世界衛(wèi)生組織和中國糖尿病學(xué)會的規(guī)定,空腹血糖≥7.0mmol/L就可以診斷糖尿病。如果有糖尿病的相關(guān)癥狀,例如口干、多飲、多尿、消瘦,同時(shí)又伴有空腹血糖7.8mmol/L,診斷糖尿病可能就沒問題的??崭寡?.8mmol/L,如果沒有相關(guān)的糖尿病典型癥狀,有時(shí)候要重復(fù)查。因?yàn)榭崭寡堑闹貜?fù)性比較差,例如空腹查7.8mmol/L血糖的時(shí)候,可能前一天晚上吃了宵夜或者是晚飯吃得比較晚、應(yīng)酬喝酒等。而且吃了飯又缺乏運(yùn)動(dòng),晚上的宵夜食物不足以消耗,到了第2天早上血糖高就不是真正正宗的空腹血糖結(jié)果。所以一般查了空腹血糖7.8mmol/L,如果沒有典型的癥狀,一般不會輕易地下糖尿病診斷?;颊邞?yīng)再找一天其他的時(shí)間,在頭一天晚上晚飯后,8點(diǎn)鐘以后不要進(jìn)食其他的食物。然后正常睡眠,可以喝一點(diǎn)白開水,不能喝含糖的飲料。第2天早上8點(diǎn)鐘左右,到醫(yī)院來進(jìn)行空腹血糖的檢查,血糖依然高于7.8mmol/L才能考慮是糖尿病的可能。一般要進(jìn)一步查餐后的血糖和糖化血紅蛋白,最好按照規(guī)范的檢查,試查糖耐量試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)。這樣就可以比較全面地評估患者是否糖尿病,如果是糖尿病是什么類型。如果知道是糖尿病到了什么階段、什么程度,有胰島素抵抗還是胰島素缺陷或者是兩者都有,以某一種情況為主。這樣對患者的方案制定、用什么藥會更加精準(zhǔn)地做出判斷,有利于醫(yī)生更好地觀察患者血糖控制情況,這樣的治療更規(guī)范、更精準(zhǔn)。

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