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血管內(nèi)超聲和冠脈造影的區(qū)別
- 血管內(nèi)超聲和冠脈造影的區(qū)別
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參與醫(yī)生
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 錢杰 主任醫(yī)師

血管內(nèi)超聲、冠脈造影即冠狀動(dòng)脈造影,既有相同點(diǎn),又有不同點(diǎn)。冠狀動(dòng)脈造影是現(xiàn)代冠心病診斷的樞紐,無論是進(jìn)行診斷,還是確定下一步治療,包括選擇藥物治療、介入治療、搭橋手術(shù),均能提供關(guān)鍵解剖信息。但冠狀動(dòng)脈造影存在局限性,因其為側(cè)面減影影像,反映血管腔側(cè)面減影。而血管內(nèi)超聲如同胃鏡、血管鏡,將一個(gè)探頭放到血管腔內(nèi),通過超聲波可以顯示血管壁側(cè)面內(nèi)部結(jié)構(gòu),包括斑塊類型、大小、體積,可見血管內(nèi)部是否鈣化,纖維、斑塊成分的數(shù)量等。所以兩個(gè)檢查手段是互補(bǔ)關(guān)系,大多數(shù)病人通過冠狀動(dòng)脈造影,即可獲得較足夠信息,進(jìn)行診斷或治療指導(dǎo)。但病情較復(fù)雜的病人,如左主干慢性閉塞、鈣化,在進(jìn)行介入手術(shù),或干預(yù)過程中,需要更加精細(xì)的工具。即血管內(nèi)超聲可以幫助介入手術(shù)做得更好,減少急性期并發(fā)癥,改善急性期和遠(yuǎn)期預(yù)后,獲得更好治療效果。因此,血管內(nèi)超聲和冠狀動(dòng)脈造影屬于互補(bǔ)關(guān)系,冠狀動(dòng)脈造影是基礎(chǔ),血管內(nèi)超聲為更高級(jí)檢查。

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