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冠脈硬化能治好嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
冠狀動(dòng)脈硬化不能完全治愈。冠狀動(dòng)脈硬化是指冠狀動(dòng)脈的彈性降低,可以是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,也可以是冠狀動(dòng)脈壁的鈣化。冠狀動(dòng)脈硬化雖然無(wú)法完全治愈,但可以通過(guò)藥物治療,讓病情穩(wěn)定。比如動(dòng)脈硬化斑塊的病人,可以吃他汀類降脂藥物,或者加上其他的如膽固醇吸收抑制劑,或者PCSK9(枯草溶菌素轉(zhuǎn)化酶9)抑制劑等,把低密度膽固醇降得足夠低。然后再加上抗血小板的藥物,避免血栓發(fā)生,這樣冠狀動(dòng)脈硬化會(huì)明顯穩(wěn)定、好轉(zhuǎn),但無(wú)法完全治愈。冠狀動(dòng)脈斑塊比較大,引起了如血管狹窄,有的人可能狹窄90%以上,甚至99%。狹窄的病人,可以通過(guò)導(dǎo)管放到心臟血管上,然后放支架,把狹窄的位置撐開(kāi),撐開(kāi)以后,血流可以通過(guò)去,這是治療冠狀動(dòng)脈狹窄的一種辦法。但是動(dòng)脈硬化,并不會(huì)因?yàn)榉胖Ъ?,彈性?huì)變得比較好,所以冠狀動(dòng)脈硬化難以根治。
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