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最近咳嗽痰多怎么回事
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

最近咳嗽、痰多有很多因素,常見于房間環(huán)境、氣候的變化,包括不同季節(jié)環(huán)境中的柳絮、花粉,可以作為理化因素,也可作為過(guò)敏因素,刺激呼吸道黏膜而產(chǎn)生咳嗽。這些因素也可導(dǎo)致支氣管黏膜黏液腺分泌增加,因此會(huì)出現(xiàn)痰多。當(dāng)不明確咳嗽是感染導(dǎo)致時(shí),通常不能選擇抗感染藥物,可以選擇清熱、解毒、止咳、化痰的中成藥口服,如復(fù)方甘草口服液、急支糖漿等緩解癥狀。若服用清熱、解毒、止咳、化痰的藥物無(wú)法緩解,必要時(shí)可加用抗過(guò)敏藥物,如孟魯司特、氯雷他定、西替利嗪、酮替芬等。若效果仍然不佳,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生分析,是否為大環(huán)內(nèi)酯類敏感病原菌導(dǎo)致的感染。此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗生素口服。但是任何抗生素口服不能少于3天,服用3天后完全緩解則可以停用。若口服3天后沒有完全緩解,可以適當(dāng)服用5-7天。在咳嗽、痰多,采用各種中成藥清熱、解毒、止咳、化痰、抗感染,以及抗過(guò)敏治療的同時(shí),一定要多喝水,避免辛辣食物以及理化因素刺激。必要時(shí)借助超聲霧化的方式,幫助咳嗽、排痰,既可以緩解癥狀,也可以治療局部感染,還可以避免局部感染進(jìn)一步加重,恢復(fù)呼吸道非特異性,預(yù)防感染、控制感染的保護(hù)機(jī)制。

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