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早產(chǎn)兒先天性心臟病能手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 張旌 主任醫(yī)師
早產(chǎn)兒最多見(jiàn)的是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,因?yàn)閯?dòng)脈導(dǎo)管在孩子出生后就應(yīng)該閉合,但對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),大部分都沒(méi)有閉合。對(duì)于這些孩子,可以觀察到孩子更大,讓孩子體質(zhì)更強(qiáng)再做手術(shù)。但是有些早產(chǎn)兒,因?yàn)閯?dòng)脈導(dǎo)很粗管,會(huì)反復(fù)出現(xiàn)肺炎,這個(gè)情況下要盡早做手術(shù)。 目前早產(chǎn)兒做心臟病手術(shù),對(duì)于簡(jiǎn)單的心臟病來(lái)說(shuō),比如動(dòng)脈導(dǎo)管依賴型先天性心臟病都可以完成。但是對(duì)復(fù)雜先天性心臟病,比如大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,盡量要權(quán)衡孩子狀態(tài)和手術(shù)難度,畢竟孩子體重更重,孩子月齡更大,孩子承受手術(shù)的能力更好,手術(shù)成功率會(huì)更高。對(duì)于醫(yī)生、家屬來(lái)說(shuō),這也是兩難的選擇,需要權(quán)衡利弊。大部分心臟病,如果早產(chǎn)兒階段已經(jīng)確診,要積極為孩子量身定制最適合的手術(shù)方案,既不能耽誤孩子病情,也盡量讓孩子長(zhǎng)得更健壯,才能承受復(fù)雜心臟手術(shù)的打擊。早產(chǎn)兒做心臟病手術(shù),原則上可以,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
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