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腦卒中的治療

參與醫(yī)生

中南大學湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
腦卒中分為出血性和缺血性腦卒中,不同的腦卒中形式的治療方案不同,主要有以下幾種情況:1、缺血性腦卒中:需要超早期進行溶栓治療,如心源性、大動脈粥樣硬化型的缺血性腦卒中,在超早期3小時內或4.5小時內,最遲不超過6個小時,在醫(yī)院進行溶栓治療,把阻塞的血栓或栓子進行溶通,患者的預后或臨床癥狀會得到較好的改善。部分患者可能溶栓后沒有任何臨床表現,給后期治療帶來很大益處;2、出血性腦卒中:如蛛網膜下腔出血,早期若能找到動脈瘤,及時進行手術治療,預后也較好。原發(fā)性腦出血,早期治療需注意生命體征的平穩(wěn),注意血壓、血糖,以及其他生命體征的平穩(wěn),也會有較好預后。腦卒中后的康復治療比較重要,與后期的生活自理、預后等都有很大關系。后期的二級預防也比較重要,即避免出血或缺血的二次發(fā)生,如動脈粥樣硬化型腦缺血,可應用阿司匹林、他汀類藥物,以避免出現二次中風等。腦卒中治療主要還是分為超早期、急性期、康復期以及二級預防等方面,不同時期采取不同治療方案。
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