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胸椎打骨水泥多久可以下床

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 吳星火 副主任醫(yī)師
胸椎骨折尤其是針對(duì)骨質(zhì)疏松、壓縮性骨折的患者,很多是采用微創(chuàng)手術(shù)治療,就是通常說的骨髓水泥填充術(shù),包括PVP、APK等手術(shù)。對(duì)胸椎骨損傷之后,一般術(shù)后即刻就可以進(jìn)行下床活動(dòng)。因?yàn)檫@類手術(shù)都是采用局麻手術(shù),排除麻醉的影響。再者,術(shù)中注入的骨水泥,一般通過20分鐘左右,就能得到很好的凝固,可以即刻恢復(fù)胸椎的穩(wěn)定性,術(shù)后也就能即刻進(jìn)行下床活動(dòng)。需要強(qiáng)調(diào)的是,對(duì)于胸椎壓縮性骨折行骨髓水泥填充術(shù)的患者,術(shù)后一定要經(jīng)過正規(guī)的抗骨質(zhì)疏松治療。因?yàn)檫@一次病變椎體可能是胸9、胸10,如果不進(jìn)行正規(guī)的抗骨質(zhì)疏松治療,今后相鄰階段椎體,可能會(huì)再發(fā)骨折。對(duì)于胸椎抗骨質(zhì)疏松治療,常見的就是鈣劑、維生素D3,也可以配合二磷酸鹽的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于絕經(jīng)期的女性骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重,可以使用密固達(dá)(唑來膦酸注射液),一般是1年注射1次,注射3-5年,就能夠很好地抑制破骨細(xì)胞的活動(dòng),治療骨質(zhì)疏松的效果比較好,患者也容易接受,安全性也可靠。
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