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前列腺癌根治術(shù)后注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

航空工業(yè)三六三醫(yī)院 朱蜀俠 主任醫(yī)師
前列腺癌根治手術(shù)是治療早期前列腺癌的一個(gè)有效治療手段,現(xiàn)在做的前列腺癌根治手術(shù)都是通過(guò)腹腔鏡手術(shù)和機(jī)器人手術(shù)來(lái)完成??傮w而言,前列腺癌根治手術(shù)現(xiàn)在是比較成熟的手術(shù)方式,也是能量器械和設(shè)備的發(fā)展,從單純的腹腔鏡已經(jīng)發(fā)展到機(jī)器人手術(shù)。所以相對(duì)而言,它的整體手術(shù)安全性是比較高的,手術(shù)后并發(fā)癥的相對(duì)而言也比以前減少很多。針對(duì)前列腺癌根治手術(shù),其術(shù)后注意事項(xiàng)具體如下: 1、單純做腹腔鏡手術(shù),如果是經(jīng)腹膜后手術(shù),它對(duì)胃腸道影響是比較少的,一般術(shù)后第二天患者可以下床,因?yàn)槎鄶?shù)都是老年患者,所以鼓勵(lì)患者下床行走,同時(shí)鼓勵(lì)多咳嗽、多呼吸,可以減少肺部感染,同時(shí)患者第2天可以進(jìn)食少量的流質(zhì)飲食、水,然后再根據(jù)2-3天以后的胃腸道恢復(fù)情況,觀察患者的進(jìn)食情況; 2、如果經(jīng)腹腔途徑,如機(jī)器人手術(shù),它對(duì)胃腸道影響稍微更大,需要患者肛門(mén)排氣過(guò)后才能進(jìn)食,這是圍手術(shù)期的情況;手術(shù)后,因?yàn)樽隽饲傲邢侔┦中g(shù),要保留尿管、血漿管,短期內(nèi)要觀察血漿管有沒(méi)有漏尿的情況,如果沒(méi)有,當(dāng)拔出血漿管以后,患者回家后需要保留尿管,主要是注重尿道外口的清潔,同時(shí)要保證尿管的固定,使其不要脫落,還有尿管通暢情況,并觀察其顏色;觀察患者有沒(méi)有發(fā)燒、感染等情況;前列腺手術(shù)后,恢復(fù)較好者,一般1周可以拔出尿管,恢復(fù)較慢者有可能在2周左右拔出尿管;拔出尿管之后,需要關(guān)注前列腺手術(shù)后的最重要的并發(fā)癥,即尿失禁情況,因?yàn)榍傲邢侔└问中g(shù)切除了前列腺尿道的一部分,人體如果少了一段尿道的控制,可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁。但尿失禁在多數(shù)情況下都是可以恢復(fù)的,所以需要患者做盆底肌肉鍛煉,讓尿失禁情況逐漸減少。
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