腹膜增厚有腹水，常見有以下幾種原因：1、結(jié)核性腹膜炎：腹腔內(nèi)的腹膜分2層，即壁腹膜和臟腹膜，這2層腹膜比較薄。患者出現(xiàn)結(jié)核性腹膜炎時，腹膜會增厚，正常的腹膜可以吸收人體產(chǎn)生的腹水，保證腹腔內(nèi)沒有腹水。如果腹膜被結(jié)核桿菌所感染，則吸收腹水的能力會下降，導致腹水癥狀的產(chǎn)生?；颊呖蛇M行結(jié)核方面的檢查，即OT試驗(結(jié)核菌素試驗)，患者可能為原發(fā)性的結(jié)核性腹膜炎，也可能為肺結(jié)核轉(zhuǎn)移造成；2、惡性腫瘤：分為原發(fā)性腹膜癌和繼發(fā)的腹膜轉(zhuǎn)移癌。腹膜被腫瘤細胞侵入，其重吸收腹水的能力會下降，表現(xiàn)為腹水、腹膜增厚的情況，患者可進行相應(yīng)的病理化驗，檢測腹水內(nèi)有無腫瘤細胞。如果腹水內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞，可以進行腹腔鏡的腹膜活檢，做組織的病理檢查，通常會發(fā)現(xiàn)腹膜上有惡性細胞的存在，明確腹膜的惡性腫瘤。