在《中國(guó)兒童慢性咳嗽診斷與治療指南(2013年修訂)》中定義14歲以下兒童以咳嗽為主要或唯一癥狀，病程>4周，查體肺部沒有明顯陽性體征，胸部X片也無明顯異常。統(tǒng)計(jì)性咳嗽常見病因，包括咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、感染后咳嗽，以及10%左右的多發(fā)病因。慢性咳嗽是家長(zhǎng)非常關(guān)注的，也是呼吸專科醫(yī)生所面臨的一大類疾病，其治療首要是明確方向，因患兒大多已使用過抗生素，止咳藥物等，所以首先要調(diào)整方向，在醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行診斷、治療、觀察、評(píng)估、重新診斷過程中，需醫(yī)生和家長(zhǎng)密切合作。常見治療方法根據(jù)病因可分為以下三種： 1、咳嗽變異性哮喘：其本質(zhì)為哮喘，即氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性，所以醫(yī)生會(huì)建議患者使用支氣管擴(kuò)張藥物，或吸入激素等降低氣道高反應(yīng)性，從而觀察其療效，適當(dāng)調(diào)整治療方案。如咳嗽變異性哮喘患者對(duì)抗生素治療無效，但對(duì)于氣管擴(kuò)張劑，降低氣道炎癥反應(yīng)藥物效果較好，其診斷和治療方向相符合，需堅(jiān)持治療； 2、上氣道咳嗽綜合征：主要是患兒伴有鼻后滴漏綜合征、鼻炎等一系列上氣道問題，建議患者使用鼻部藥物，甚至清洗等進(jìn)行治療； 3、感染后咳嗽：感冒后較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)咳嗽，特別是感冒后期接觸到一些刺激性氣味等，從而加重咳嗽，此時(shí)建議使用抗過敏性藥物治療。