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傷口碰到生銹鐵器要不要打破傷風(fēng)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師

傷口碰到生銹的鐵器,是否需要注射破傷風(fēng)疫苗,與傷口情況有關(guān)。如果患者傷口較表淺、面積比較大,碰到生銹鐵器不會(huì)形成無氧環(huán)境,即便有破傷風(fēng)梭菌,也是以芽孢形式存在,不會(huì)生長(zhǎng)、繁殖,也不會(huì)致病,所以可以不注射破傷風(fēng)疫苗。如果患者傷口比較窄而深,碰到生銹的鐵器可導(dǎo)致破傷風(fēng)梭菌附著,進(jìn)入到傷口深方,出現(xiàn)無氧環(huán)境后可生長(zhǎng)、繁殖,最終可能會(huì)感染破傷風(fēng),此時(shí)應(yīng)注射破傷風(fēng)疫苗,預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。另外,還應(yīng)對(duì)此類患者的傷口進(jìn)行徹底有效清創(chuàng),此為最主要的步驟,可以消除無氧環(huán)境,避免破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng)、繁殖,從而避免感染破傷風(fēng)。因此,對(duì)于此類患者應(yīng)清創(chuàng)聯(lián)合注射破傷風(fēng)疫苗,共同預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。

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