是否需聯(lián)合使用化療和靶向藥物，可以從下幾個方面進(jìn)行判斷：1、適應(yīng)證：需判斷聯(lián)合使用化療和靶向藥物的必要性，首先評估化療方案的有效率，如果有效率較高，則聯(lián)合靶向藥物的意義較小。其次需評估靶向藥物對疾病的控制力，如果靶向藥物效果較好，則無需與化療藥物聯(lián)用。此外需明確化療和靶向藥聯(lián)用后的有效率，是否比單用化療或靶向藥物明顯提高，即聯(lián)合使用是否給患者帶來明顯獲益；2、耐受度：化療有副作用，靶向藥物也存在各種不良反應(yīng)，需考慮患者能否耐受化療和靶向藥物聯(lián)合使用的副作用；3、經(jīng)濟(jì)因素：目前靶向藥物較昂貴，對于經(jīng)濟(jì)條件較差的患者，應(yīng)考慮性價比更高的方案，可先嘗試化療，如果化療能達(dá)到理想的有效率，則可推遲使用靶向藥物。