上消化道出血臨床表現(xiàn)實際簡單，即嘔血、黑便，但原因有時需要進(jìn)行鑒別，可能是消化道潰瘍、肝臟疾病、應(yīng)激性潰瘍、腫瘤等。 1、消化道潰瘍：發(fā)生原因最多的是消化道潰瘍引起，能占到40%-50%；2、肝臟疾病：乙肝肝硬化、門脈高壓造成食管胃底靜脈曲張，破裂出血一般出血量比較大，病人往往會出現(xiàn)休克等表現(xiàn)；3、應(yīng)激性潰瘍：這種病人多數(shù)會有應(yīng)激性因素，如短期內(nèi)發(fā)生急性心腦血管事件等，會造成彌漫性出血；4、腫瘤：胃的惡性腫瘤發(fā)生破裂后的出血；5、其他原因：還有常見原因需要鑒別，膽道系統(tǒng)、肝腫瘤造成膽道出血。這些病人往往會有乙肝相關(guān)表現(xiàn)，如肝掌、蜘蛛痣等。