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肺結核如何確診

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 徐京杭 副主任醫(yī)師
肺結核確診需依賴于以下幾方面的信息:1、流行病學史:有時難以明確有無肺結核患者接觸史,如果有明確的傳染性肺結核患者接觸史,將有助于診斷;2、臨床表現(xiàn):肺結核臨床表現(xiàn)較為復雜,常見表現(xiàn)為長時間發(fā)燒、咳嗽、咳痰且痰中帶血絲,或表現(xiàn)為全身消耗癥狀,如消瘦或夜間盜汗等,應用普通抗生素可能效果較差;3、實驗室檢查:實驗室檢查較為關鍵,因為只有找到結核菌等明確感染證據(jù),才可確診結核,如在痰涂片查到結核菌或通過培養(yǎng)查到結核菌,亦或是檢測到結核菌基因,還可能在病理組織穿刺中看到結核病灶或結核菌,可通過以上證據(jù)確診肺結核。
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