心肌梗死通常是急性心肌梗死，直接原因是給心臟供血的血管，即冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄、堵塞，直接原因是斑塊破裂，出現(xiàn)血栓。血栓將血管管腔完全堵塞，血流無(wú)法通過(guò)，血管遠(yuǎn)端所供應(yīng)的心肌細(xì)胞缺血，會(huì)導(dǎo)致壞死。如果斑塊未破裂或者血管不狹窄，但是血管出現(xiàn)抽筋、痙攣，如果繼發(fā)血栓形成也會(huì)導(dǎo)致管腔堵塞，血流中斷，而發(fā)生心肌梗死。心肌梗死既往的基礎(chǔ)病因是高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖、家族史等，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、內(nèi)膜增厚、斑塊形成。隨著斑塊逐漸增大管腔會(huì)狹窄，如果斑塊表面出現(xiàn)血栓，則會(huì)導(dǎo)致血流中斷。