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妊娠期糖尿病怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 劉國莉 主任醫(yī)師

一旦診斷的妊娠糖尿病,有以下幾方面的處理措施:1、飲食:建議到營養(yǎng)門診就診,由營養(yǎng)師計算每天食物的熱卡,然后告知一日幾頓飯的分配,平時是早飯、中飯、晚飯。但是診斷妊娠期糖尿病以后,要求少量多餐,也就是中飯、晚飯吃7-8成飽,然后在早飯和中飯之間要加餐,然后在中飯和晚飯之間要加一頓餐,然后在晚上臨睡覺之前要加餐。除了早飯、中飯和晚飯以后,同時要加三頓餐,也就是少量多餐。然后營養(yǎng)師同時要計算,比如主食、蛋白質的量,每天加餐怎么加,并且讓孕婦每天記錄飲食。然后監(jiān)測的血糖一般要求管理1周以后,要去測血糖;2、活動:除了飲食以外,還有非常重要的就是邁開腿,一定要活動。飯后一定要多走,比如20-30min要活動一下;3、監(jiān)測血糖:餐前的血糖在3.3-5.3mmol,餐前2h的血糖在4.4-6.7mmol。如果通過分餐活動,血糖沒有達標,則需要收住院,然后加用胰島素治療。有時特別抗拒胰島素,擔心打上胰島素就意味著一輩子都要打胰島素,但是妊娠糖尿病還是跟妊娠有關系、跟胎盤有關系,所以等生產完了以后,胎兒一出來,胎盤娩出來,然后血糖很快就下來,也不用太擔心。同時需要監(jiān)測胎兒生長發(fā)育的情況,然后定期做B超關注胎兒的發(fā)育情況,有沒有出現(xiàn)高糖而導致的羊水多,并且需要做相應的臨床監(jiān)測。

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