辨別白血病淤青，需要進行血常規(guī)和骨髓細胞學的檢查。白血病是由于大量異常的腫瘤細胞、白血病細胞增殖，引起骨髓里產生血小板生長受到抑制，導致血小板的減少。血小板減少之后，就會出現(xiàn)皮膚的出血點、淤青，這個時候在患者皮膚表面，就能看到大塊的皮膚青紫。主要可以通過以下檢查辨別：1、血常規(guī)檢查：血常規(guī)的檢查可以幫助了解是否有異常的白細胞，進行白細胞的手工分類，能夠在外周血看到是否有異常的白血病細胞；2、骨髓細胞學檢查：再進一步可以通過骨髓細胞學的檢查，幫助明確骨髓里是否有幼稚原始的白血病細胞，由于大量的增殖導致產生血小板細胞的減少，引起外周血血小板的減少。所以當出現(xiàn)皮膚淤青的時候，不要馬上就想到是不是白血病的可能，引起淤青的主要原因是血小板的減少，或者是凝血因子的缺乏，或者是血管因素。再到醫(yī)院去進行血小板計數(shù)的檢測，凝血因子、凝血功能的檢測，以及血管功能的檢測。這些都沒有問題的時候，如果白細胞出現(xiàn)計數(shù)的異常，在外周血出現(xiàn)異常的原始細胞，這時才要考慮有沒有白血病的可能。進一步需要做骨髓細胞學檢查、染色體的檢查、流式細胞學的檢查和基因的檢測，這個時候才能確定是不是白血病。