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閉角型青光眼鑒別診斷

參與醫(yī)生

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院 方愛(ài)武 主任醫(yī)師
閉角型青光眼的鑒別診斷,首先要與開(kāi)角型青光眼鑒別,醫(yī)生通過(guò)房角檢查、裂隙燈檢查一般就可以明確。如果診斷原發(fā)性的閉角型青光眼,還要排除一些繼發(fā)性的因素。外傷性的白內(nèi)障或是晶體脫位、半脫位的患者,有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)周邊前房變淺,有的時(shí)候會(huì)被誤認(rèn)為是原發(fā)性的閉角型青光眼。有的病人像鞏膜炎,全葡萄膜炎的像原田小柳氏病,也會(huì)眼睛痛、頭痛,還有是脈絡(luò)膜的大范圍滲漏,它也會(huì)引起前房淺,也會(huì)誤認(rèn)為是閉角型青光眼,所以要與這些來(lái)鑒別。白內(nèi)障過(guò)熟期也會(huì)引起閉角型青光眼。比較值得注意的是后鞏膜炎與葡萄膜炎,因?yàn)檫@兩種病都會(huì)有眼睛痛,像葡萄膜炎,有的人還會(huì)出現(xiàn)眼壓微高,前房淺,往往會(huì)誤認(rèn)為是原發(fā)性的閉角型青光眼。所以說(shuō)要做個(gè)B超檢查或者是廣角的眼底照相,幫助排除這些疾病。
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