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人流藥流哪個(gè)傷害更大
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

人流即人工流產(chǎn),藥流即藥物流產(chǎn),兩者各有利弊,有各自關(guān)于妊娠時(shí)間適應(yīng)證的限制。所以,無法準(zhǔn)確說明哪一個(gè)傷害更大。通??梢栽陂T診進(jìn)行的藥物流產(chǎn),是將孕周限定在7周內(nèi),如果孕周更大、更長(zhǎng),則無法進(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)是通過一系列殺胚的藥物和促進(jìn)子宮收縮的藥物,幫助妊娠組織及時(shí)排出體外。但是通過藥物的作用,通常出血的量會(huì)比較多,持續(xù)的時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng),有80%-90%的女性通過藥物流產(chǎn),都能自行流干凈,不需要再一次手術(shù)。但有大約10%甚至20%的女性進(jìn)行藥物流產(chǎn)后,會(huì)引發(fā)持續(xù)不斷的較多量的陰道出血,甚至?xí)黾雍芏嗍а案腥镜娘L(fēng)險(xiǎn)。藥物流產(chǎn)不全時(shí)要及時(shí)給予清宮處理,否則會(huì)繼續(xù)出血,增加感染的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)危及生命。人工流產(chǎn)可以適應(yīng)手術(shù)的范圍或者孕周更廣,懷孕10周以內(nèi)進(jìn)行人工流產(chǎn)都合適。除外相應(yīng)的人工流產(chǎn)的禁忌證后,幾乎絕大多數(shù)女性都可以在明確宮內(nèi)孕后,選取人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)最大的優(yōu)勢(shì)就在于短、平、快,短時(shí)間之內(nèi)幾分鐘的手術(shù)就能將宮腔里的妊娠組織以及蛻膜化的子宮內(nèi)膜,幾乎完全清除出去。術(shù)后造成人工流產(chǎn)不全、子宮內(nèi)膜損傷的風(fēng)險(xiǎn)較小,絕大多數(shù)的女性都可以選用人工流產(chǎn)?,F(xiàn)在進(jìn)行人工流產(chǎn)時(shí),還有麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)的存在,有很多女性沒有任何的感知,沒有任何的痛苦,就能終止這次妊娠。但也有部分女性進(jìn)行人工流產(chǎn)時(shí),發(fā)生繼發(fā)的感染或者子宮內(nèi)膜基底層的損傷。女性如果發(fā)生繼發(fā)感染或子宮內(nèi)膜基底層的損傷,容易發(fā)生術(shù)后感染,也容易導(dǎo)致術(shù)后的閉經(jīng),甚至永久性的閉經(jīng)以及不孕癥。所以,人工流產(chǎn)與藥物流產(chǎn)都有其風(fēng)險(xiǎn),需根據(jù)每個(gè)人不同的狀況,結(jié)合停經(jīng)時(shí)間、孕周以及宮腔內(nèi)胎兒或孕囊的大小,進(jìn)行綜合判定。

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