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甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移能治愈嗎
- 甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移能治愈嗎
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參與醫(yī)生
北京大學第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師

甲狀腺癌是近些年非常常見高發(fā)的一類頭頸部腫瘤,甲狀腺癌總體來講生物學行為比較惰性,治愈率很高。但甲狀腺癌分四種不同的病理類型,臨床最常見的實際上從統(tǒng)計上來講,占到90%左右的甲狀腺癌是甲狀腺乳頭狀癌。這類甲狀腺癌的病人實際有生物學行為,相對來講比較容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,尤其比較容易出現(xiàn)氣管周圍的,臨床叫中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。國內(nèi)外統(tǒng)計數(shù)據(jù)不一樣,國內(nèi)有學者做資料統(tǒng)計,甲狀腺癌中央?yún)^(qū)的淋巴轉(zhuǎn)移率在60%左右,這個比例是很高的。
另一部分轉(zhuǎn)移叫做側(cè)方轉(zhuǎn)移,側(cè)方轉(zhuǎn)移實際上在頸的兩側(cè)轉(zhuǎn)移,這個轉(zhuǎn)移相對來講這兩部分通過手術(shù),通通可以達到根治和治愈的效果和目的。實際上多數(shù)甲狀腺病人相對比較年輕,在最新一版的AJCC的TNM分期里,第8版分期里,55歲以下的甲狀腺癌病人淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是不影響分期的。也就是說即便有了中央?yún)^(qū)或有了側(cè)方淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,只要沒有遠處轉(zhuǎn)移,只要沒有屬于骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的情況發(fā)生,還是一個早期甲狀腺癌,也就是一期甲狀腺癌病人,所以甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是完全可以治愈的。

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