血清肌酐達(dá)到500μmol/L以上，需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。正常人血清肌酐一般在100μmol/L左右，當(dāng)達(dá)到500μmol/L以上時(shí)，說(shuō)明腎臟已受到嚴(yán)重?fù)p害，需要區(qū)分是急性腎臟損害還是慢性腎臟損害。急性腎臟損害也稱(chēng)為急性腎損傷，有腎前性因素、腎性因素、腎后性因素，需要去除誘發(fā)急性腎臟損害的因素對(duì)癥治療，應(yīng)用口服藥物排出毒素，必要時(shí)應(yīng)用血液透析或血液濾過(guò)排出毒素和多余的水分，經(jīng)過(guò)積極治療后絕大多數(shù)急性腎功能損害，可以恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。如果經(jīng)過(guò)尿液、血液、影像學(xué)檢查、病史，證實(shí)了肌酐達(dá)500μmol/L以上，是慢性腎臟損害導(dǎo)致，也稱(chēng)為慢性腎臟病，可以口服藥物，例如尿毒清、海昆腎喜，以及降壓藥、降血脂的藥物進(jìn)行治療。但只能減慢病情發(fā)展，必要時(shí)要應(yīng)用腎臟替代治療，如血液透析、腹膜透析延緩疾病進(jìn)展，使病人能夠存活，但說(shuō)明這時(shí)腎臟功能損害已非常嚴(yán)重，到了慢性腎臟病的4期或者5期。