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腎雙側(cè)積水是什么引起的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
雙側(cè)腎積水即雙腎積水,臨床上最常見的原因是雙側(cè)輸尿管結(jié)石梗阻,或由于前列腺增生導(dǎo)致膀胱內(nèi)尿潴留,進(jìn)而誘發(fā)雙腎積水,除此之外,還可能是泌尿系畸形,比如馬蹄腎,有時也會有類似的表現(xiàn)。1、雙側(cè)輸尿管結(jié)石:雙側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致雙腎積水是泌尿外科的急癥,需要緊急入院治療,先解決一側(cè)容易解除的梗阻,不至于因?yàn)殡p側(cè)尿液無法引流,而導(dǎo)致嚴(yán)重的腎功能障礙;2、前列腺增生:前列腺增生會誘發(fā)膀胱內(nèi)尿潴留,進(jìn)而引起雙腎積水,通常會導(dǎo)致輕度的氮質(zhì)血癥,符合前列腺增生手術(shù)的適應(yīng)證,因?yàn)橐呀?jīng)出現(xiàn)相對晚期的并發(fā)癥,此時需要先做尿管引流,一般1-2周腎功能恢復(fù),如果仍然無法恢復(fù),經(jīng)過麻醉評估后可以手術(shù)治療,則優(yōu)選手術(shù)治療;3、腎臟畸形:比如馬蹄腎畸形,引發(fā)雙腎積水,此時要根據(jù)積水的程度、輸尿管和腎扭曲的程度,來選擇合適的治療方法,通常需要選擇手術(shù)進(jìn)行治療。
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