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尿道結(jié)石引起腎積水怎么治療

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 黃文杰 副主任醫(yī)師
尿道結(jié)石引起的腎積水即腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石引起的腎積水。腎積水大部分情況是輸尿管結(jié)石或腎臟流出道結(jié)石造成梗阻引起,但有些人腎積水較輕,有些人腎積水較重。如果結(jié)石較小,預(yù)期能自行排掉,可進行藥物排石,以及多飲水、做排石操、運動等進行排石,只有排出石頭,腎積水才會好轉(zhuǎn)。 如果腎積水較重,結(jié)石自行排出可能性較小,則需手術(shù)治療,可進行碎石治療,包括體外沖擊波碎石、腔內(nèi)碎石,也可進行腹腔鏡切開取石等治療。如果尿道結(jié)石造成的腎積水較嚴(yán)重,導(dǎo)致腎臟沒有功能,或造成反復(fù)腎積水并發(fā)感染,這時可能不需要處理結(jié)石,即使處理結(jié)石后腎臟功能也無法恢復(fù),需要進行腎臟切除。所以輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石造成腎臟積水,主要根據(jù)結(jié)石大小、位置以及造成腎積水的嚴(yán)重程度決定,包括藥物治療、保守治療以及手術(shù)治療對結(jié)石進行處理,甚至最后切除腎臟等方法。
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