絕經后子宮出血的原因包括生殖系統(tǒng)的良性病變或者惡性病變，絕經是指女性徹底不來月經超過1年，在絕經以后不應該再有陰道出血或者子宮出血，一旦發(fā)生有陰道出血，應該及時就診，查明具體的病因，具體可能有以下幾種情況：1、老年性陰道炎：表現(xiàn)的是陰道壁會有散在出血點，老年性陰道炎的出血，一般量比較少，會有間斷性的出血；2、子宮內膜病變：絕經后子宮出血也有可能會有子宮內膜的器質性的疾病，包括子宮內膜的良性疾病，如子宮內膜的息肉、子宮內膜的腺囊性增生、子宮內膜的腺瘤性增生等。甚至有一部分女性是子宮內膜的惡性疾病，也就是子宮內膜癌；3、宮頸的病變：宮頸的病變也是引起絕經后子宮出血的原因，包括宮頸的息肉等，同時也要排查宮頸的惡性病變。因此一旦女性在絕經以后發(fā)生陰道出血，應該及時就診進行婦科檢查，排查是否有老年性陰道炎、宮頸的病變。同時需要做婦科B超，觀察子宮內膜的厚度、回聲，是否有可能會發(fā)生子宮內膜的良惡性病變。有必要的時候需要進行宮腔鏡或者診斷性刮宮，明確子宮內膜的病理檢查，排除子宮內膜的惡性病變，也就是子宮內膜癌。