心前區(qū)疼痛最常見的原因是冠心病，冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。當(dāng)出現(xiàn)冠心病時(shí)，意味著冠狀動(dòng)脈的狹窄已經(jīng)超過50%，當(dāng)冠狀動(dòng)脈的狹窄超過70%時(shí)，則容易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的缺血。尤其是當(dāng)活動(dòng)量比較大時(shí)，比如上幾層樓、爬山、快走、跑步，這時(shí)可能會(huì)誘發(fā)心肌缺血，而心肌缺血之后，則會(huì)出現(xiàn)無氧代謝產(chǎn)物的增多，表現(xiàn)為氫離子水平的升高。進(jìn)入組織當(dāng)中，局部組織當(dāng)中氫離子水平的升高，會(huì)刺激到神經(jīng)末梢引起疼痛，因此冠心病心肌缺血是引起心前區(qū)疼痛的最主要原因。除此之外還有一種比較常見的疾病，是胃食管反流，食管與胃通過食管下段的括約肌相連。如果食管下段的括約肌功能不好，就是當(dāng)飯后胃的壓力增高時(shí)，胃里的食物和胃酸會(huì)通過食管下面的括約肌反流到食道，刺激食道的黏膜，同樣會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛。