肺上有空洞并不一定是肺結(jié)核。因為引起空洞樣病變的疾病很多，可以是感染性疾病，也可以是非感染性疾病，可以是良性疾病，也可以是惡性疾病，具體如下：1、感染性疾?。悍谓Y(jié)核作為感染性疾病，可以導(dǎo)致肺上出現(xiàn)空洞。除肺結(jié)核外，一些化膿性的細(xì)菌感染都可引起肺上空洞。另外，肺膿腫、肺部真菌感染也會出現(xiàn)肺上的空洞；2、非感染性疾?。阂恍┓歉腥拘缘募膊∫部蓪?dǎo)致肺上有空洞，例如血管炎，如韋格納肉芽腫。實際上上述疾病導(dǎo)致的肺上有空洞，是因為組織壞死所造成。除了上述良性疾病外，惡性疾病也可導(dǎo)致肺上有空洞，特別是肺癌，空洞型病變在肺癌可以出現(xiàn)，在腫塊影中出現(xiàn)癌組織壞死就形成了空洞。因為肺癌病灶與支氣管相通，而壞死物質(zhì)又被咳出體外，進(jìn)而形成了空洞。因此，肺上的空洞樣病變是多種病因所引起，其可以是肺結(jié)核的表現(xiàn)，但不都是肺結(jié)核所引起。